متى يجب استشارة طبيب المسالك البولية؟ 7 علامات لا يجب تجاهلها

طبيب المسالك البولية هو المختص في الجهاز البولي عند الرجل والمرأة، وفي الجهاز التناسلي الذكري. ومع ذلك، ينتظر كثير من المرضى شهوراً قبل الاستشارة، بسبب الحرج أو ظناً منهم أن المشكل «سيزول وحده».

والحقيقة أن أغلب أمراض المسالك البولية تُعالج بشكل أفضل كلما تم التكفل بها مبكراً. إليكم 7 علامات تستدعي حجز موعد، والحالات التي تتطلب الاستشارة بشكل مستعجل.

من هو طبيب المسالك البولية؟

طبيب المسالك البولية طبيب وجراح متخصص في الجهاز البولي (الكليتان، الحالبان، المثانة، الإحليل) وفي الجهاز التناسلي الذكري (البروستاتا، الخصيتان، القضيب). يتكفل بأمراض شائعة وحميدة في الغالب، مثل الالتهابات والحصى وتضخم البروستاتا، وكذلك بأمراض أكثر خطورة مثل سرطانات المسالك البولية.

لا يجب الخلط بينه وبين طبيب أمراض الكلى، الذي يعالج اضطرابات وظيفة الكلية (مثل القصور الكلوي) دون جراحة.

7 علامات تستدعي استشارة طبيب المسالك البولية

1. تتبول كثيراً، خاصة في الليل

الاستيقاظ مرتين أو أكثر كل ليلة للتبول، أو الإحساس برغبة ملحة، أو الذهاب إلى المرحاض كل ساعة ليس أمراً «عادياً مع التقدم في السن». عند الرجل بعد سن الخمسين، السبب الأكثر شيوعاً هو تضخم البروستاتا الحميد. وعند الرجل والمرأة، قد يكون السبب أيضاً فرط نشاط المثانة أو التهاباً أو داء السكري.

لمعرفة المزيد: أمراض البروستاتا، ومقالنا تضخم البروستاتا الحميد.

2. تدفق البول ضعيف أو متقطع

ضعف التدفق، أو الحاجة إلى الدفع للتبول، أو تقطر البول بعد الانتهاء، أو الإحساس بعدم إفراغ المثانة بالكامل، كلها علامات على وجود عائق، غالباً البروستاتا، وأحياناً تضيق في الإحليل. وإذا لم يُعالج هذا العائق، فقد يسبب التهابات أو حصى في المثانة أو احتباساً للبول.

3. لاحظت دماً في البول

وجود الدم في البول يجب دائماً أن يُفحص، حتى لو حدث مرة واحدة وبدون ألم. غالباً ما يكون السبب حميداً (التهاب أو حصاة)، لكنه قد يكشف أيضاً عن ورم في المثانة أو الكلية، خاصة عند المدخنين وبعد سن الخمسين.

يعتمد الفحص على تحليل البول والفحص بالصدى، مع سكانير وفحص المثانة بالمنظار عند الحاجة. لمعرفة المزيد، اقرأ مقالنا الدم في البول: الأسباب والفحوصات.

4. تعاني من ألم حاد في الظهر أو الجنب

الألم المفاجئ والحاد جداً في جهة واحدة من الظهر، والذي ينتشر نحو أسفل البطن أو الأعضاء التناسلية، ويرافقه غالباً غثيان، يدل على مغص كلوي. وسببه في أغلب الأحيان حصاة تعيق مرور البول.

لمعرفة المزيد: حصى الكلى: التشخيص والعلاج، ومقالنا حصى الكلى والمغص الكلوي: الأعراض والعلاج والوقاية.

5. تتكرر عندك التهابات المسالك البولية

التهاب المثانة البسيط عند المرأة يُعالج عادة عند الطبيب العام. لكن يُنصح باستشارة طبيب المسالك البولية في حال تكرار الالتهاب عدة مرات في السنة، أو الالتهاب عند الرجل والذي يكون غالباً مرتبطاً بالبروستاتا، أو الالتهاب المصحوب بالحمى، أو المرتبط بوجود دم في البول أو بحصاة.

لمعرفة المزيد: التهابات واضطرابات المسالك البولية، ومقالنا الالتهابات البولية المتكررة عند المرأة.

6. تعاني من اضطرابات الانتصاب

صعوبة الحصول على الانتصاب أو الحفاظ عليه لأكثر من ثلاثة أشهر أمر شائع، ويزداد مع التقدم في السن. لا تتردد في الحديث عنه، فهذه الاضطرابات تُعالج بشكل جيد. وقد تكون أيضاً أول علامة على مرض في الشرايين أو داء السكري أو نقص هرموني، ومن هنا أهمية الفحص.

لمعرفة المزيد: ضعف الانتصاب والصحة الجنسية، ومقالنا اضطرابات الانتصاب: الأسباب والعلاج.

7. تواجهان صعوبة في الإنجاب

يوجد عامل ذكري في حوالي نصف حالات صعوبة الإنجاب. بعد 12 شهراً من العلاقات المنتظمة دون وسائل منع الحمل، أو 6 أشهر إذا تجاوز عمر الزوجة 35 سنة، يجب أن يشمل الفحص الرجل أيضاً. أول فحص هو تحليل السائل المنوي، وهو فحص بسيط وغير مؤلم.

لمعرفة المزيد: العقم عند الرجال، ومقالنا تحليل السائل المنوي: كيف تقرأ النتائج.

جدول ملخص: متى يجب الاستشارة؟

حالات أخرى يمكن أن يساعدك فيها طبيب المسالك البولية

• ارتفاع نسبة PSA أو سؤال حول الكشف المبكر عن سرطان البروستاتا: اقرأ ارتفاع PSA، ماذا تفعل؟
• كتلة أو انتفاخ في إحدى الخصيتين، حتى بدون ألم.
• تسرب البول عند المجهود أو بسبب الإلحاح، عند المرأة والرجل.
• نتيجة غير متوقعة في الفحص بالصدى أو السكانير: كيس في الكلية، حصاة، تضخم البروستاتا.
• انحناء أو ألم في القضيب أثناء الانتصاب.
• قلفة ضيقة أو سؤال حول الختان: اقرأ تضيق القلفة والختان.

كيف تمر الاستشارة الأولى؟

تبدأ الاستشارة بحوار حول الأعراض والسوابق المرضية والأدوية. ثم يأتي فحص سريري ملائم لحالتك؛ وبالنسبة للبروستاتا، يشمل فحصاً شرجياً سريعاً وقليل الإزعاج.

حسب الحالة، قد يطلب الطبيب فحوصات بسيطة: تحليل البول، تحليل الدم (PSA، وظيفة الكلى)، الفحص بالصدى أو قياس تدفق البول. ثم يشرح لك التشخيص وخيارات العلاج التي تختارونها معاً.

هل تحتاج إلى رسالة من الطبيب المعالج لاستشارة طبيب المسالك البولية؟

لا، يمكنك حجز موعد مباشرة. وإذا وجّهك طبيبك أو كانت لديك فحوصات سابقة، أحضرها معك لأنها تسهّل الاستشارة.

استشارة طبيب المسالك البولية بأكادير

يستقبلكم الدكتور عبد اللطيف ميتاش، أخصائي جراحة المسالك البولية وطب الذكورة، بعيادته في شارع الحسن الثاني بأكادير. يمكنكم حجز موعد عبر الإنترنت أو الاطلاع على جميع مجالات خبرته.

المصادر

• الجمعية الفرنسية لجراحة المسالك البولية (AFU)، معلومات للمرضى: urofrance.org
• الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية (EAU)، معلومات للمرضى: patients.uroweb.org
• الهيئة العليا للصحة بفرنسا (HAS): has-sante.fr