تحليل السائل المنوي: كيف تقرأ النتائج؟
Dr. Abdellatif Mitach · 5 دقائق للقراءة · نُشر في
الحجم، التركيز، الحركة، الأشكال الطبيعية… كيف تستعد لتحليل السائل المنوي، وكيف تقرأ القيم المرجعية لمنظمة الصحة العالمية، وماذا تعني المصطلحات، وماذا تفعل إذا كانت النتيجة غير طبيعية.

تحليل السائل المنوي هو أول فحص في تقييم خصوبة الرجل. فحص بسيط وغير مؤلم، لكن نتائجه غالباً ما تكون صعبة الفهم: أرقام ونسب ومصطلحات معقدة.
إليك كيف تستعد للفحص، وكيف تقرأ أهم القيم، وماذا يحدث إذا كانت إحدى النتائج غير طبيعية.
ما هو تحليل السائل المنوي؟
تحليل السائل المنوي هو فحص عينة من المني تحت المجهر. يقيّم كمية وجودة الحيوانات المنوية، وهي الخلايا التناسلية الذكرية. ويُطلب عندما لا يحدث حمل بعد 12 شهراً من العلاقات المنتظمة دون وسائل منع الحمل، أو بعد 6 أشهر إذا تجاوز عمر الزوجة 35 سنة.
يوجد عامل ذكري في حوالي نصف حالات صعوبة الإنجاب: لذلك من المهم أن يجري الرجل هذا الفحص منذ البداية، في نفس الوقت مع زوجته.
كيف تستعد جيداً للفحص؟
يتم أخذ العينة غالباً في المختبر، في غرفة مخصصة، عن طريق الاستمناء، في قارورة معقمة.
كيف تقرأ نتائج تحليل السائل المنوي؟
يلخص الجدول التالي أهم القيم المرجعية لمنظمة الصحة العالمية (2021). وهي تمثل أدنى القيم التي لوحظت عند رجال أصبحوا آباء في أقل من سنة.
| المؤشر | القيمة المرجعية (منظمة الصحة العالمية 2021) | ما يقيسه |
|---|---|---|
| الحجم | 1.4 مل أو أكثر | كمية السائل المنوي |
| درجة الحموضة pH | 7.2 أو أكثر | حموضة السائل المنوي |
| التركيز | 16 مليون/مل أو أكثر | عدد الحيوانات المنوية في كل ملليلتر |
| العدد الإجمالي | 39 مليون أو أكثر | عدد الحيوانات المنوية في القذفة |
| الحركة التقدمية | 30% أو أكثر | الحيوانات المنوية التي تتقدم إلى الأمام |
| الحركة الإجمالية | 42% أو أكثر | الحيوانات المنوية التي تتحرك ولو في مكانها |
| الحيوية | 54% أو أكثر | الحيوانات المنوية الحية |
| الأشكال الطبيعية | 4% أو أكثر | الحيوانات المنوية ذات الشكل النموذجي |
ماذا تعني المصطلحات في التقرير؟
| المصطلح | المعنى |
|---|---|
| Normozoospermie | جميع المؤشرات الأساسية ضمن القيم المرجعية |
| Hypospermie | حجم السائل المنوي ضعيف |
| Oligozoospermie | عدد الحيوانات المنوية قليل |
| Asthénozoospermie | حركة الحيوانات المنوية غير كافية |
| Tératozoospermie | نسبة الأشكال الطبيعية ضعيفة |
| Nécrozoospermie | نسبة الحيوانات المنوية الحية ضعيفة |
| Azoospermie | غياب تام للحيوانات المنوية في القذفة |
| Leucospermie | كثرة الكريات البيضاء، قد تدل على التهاب |
قد تجتمع هذه المصطلحات: فعبارة «oligo-asthéno-tératozoospermie» (OATS) تعني أن العدد والحركة والشكل كلها أقل من القيم المرجعية في نفس الوقت.
ماذا تفعل إذا كانت النتيجة غير طبيعية؟
إذا تأكد الخلل، يبحث طبيب المسالك البولية وطب الذكورة عن السبب. وقد يشمل الفحص:
- فحصاً سريرياً للخصيتين، للبحث خاصة عن دوالي الخصية (توسع أوردة الخصية)؛
- فحصاً بالصدى للخصيتين؛
- تحاليل هرمونية (FSH، LH، التستوستيرون)؛
- زرع السائل المنوي إذا كان هناك اشتباه في التهاب؛
- اختبار الهجرة والبقاء، الذي يقيّم الحيوانات المنوية القابلة للاستعمال في الإنجاب بالمساعدة الطبية؛
- فحصاً جينياً في حالة خلل شديد أو غياب الحيوانات المنوية.
هل يمكن تحسين جودة السائل المنوي؟
غالباً نعم، على الأقل جزئياً. فبعض العوامل اليومية لها تأثير حقيقي على السائل المنوي، يظهر بعد حوالي ثلاثة أشهر.
حسب السبب، قد يُقترح علاج: علاج التهاب أو اضطراب هرموني، أو علاج دوالي الخصية عندما يكون ذلك مناسباً. وإذا بقي الحمل الطبيعي صعباً، يوجّه طبيب الذكورة الزوجين نحو الإنجاب بالمساعدة الطبية (التلقيح الاصطناعي، أطفال الأنابيب، الحقن المجهري)، بتنسيق مع طبيب النساء.
هل يعني غياب الحيوانات المنوية أنه لا يمكن الإنجاب؟
ليس بالضرورة. قد يكون غياب الحيوانات المنوية بسبب انسداد في القنوات التي تنقلها، بينما تنتجها الخصيتان بشكل طبيعي، أو بسبب خلل في الإنتاج. وفي كثير من الحالات، يمكن البحث عن الحيوانات المنوية مباشرة في الخصية بتدخل بسيط، ثم استعمالها في الحقن المجهري. والفحص الكامل عند طبيب الذكورة ضروري لمعرفة الإمكانيات المتاحة.
صعوبة الإنجاب من العلامات السبع التي تستدعي استشارة طبيب المسالك البولية. وإذا كنت تعاني أيضاً من صعوبات جنسية، اقرأ مقالنا حول اضطرابات الانتصاب.
تفسير تحليل السائل المنوي بأكادير
يستقبل الدكتور عبد اللطيف ميتاش، أخصائي جراحة المسالك البولية وطب الذكورة، الرجال والأزواج بعيادته في شارع الحسن الثاني بأكادير، لتفسير تحليل السائل المنوي وتنظيم فحص الخصوبة عند الرجل. اطلع على صفحة العقم عند الرجال أو احجز موعدك عبر الإنترنت مع إحضار نتائجك.
المصادر
- منظمة الصحة العالمية، دليل المختبر لفحص السائل المنوي البشري، الطبعة السادسة (2021): who.int
- الجمعية الفرنسية لجراحة المسالك البولية (AFU)، معلومات للمرضى: urofrance.org
- الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية (EAU)، معلومات للمرضى: patients.uroweb.org
هل تحتاج إلى استشارة؟
احجز موعدك عبر الإنترنت في ثوانٍ، وسيتصل بك فريق العيادة لتأكيد الموعد.
حجز موعدالمعلومات الواردة في هذا الموقع للتوعية فقط ولا تعوض الاستشارة الطبية.
مقالات ذات صلة
Conseilsتضيق القلفة والختان: ما يجب معرفته
قلفة لا تنكشف، تعفنات، انزعاج أثناء العلاقة… التضيق الطبيعي والمرضي، العلاج بالكريم أو الجراحة، اختناق القلفة، والختان في ظروف طبية سليمة.
Conseilsالدم في البول: الأسباب والحالات المستعجلة والفحوصات
بول أحمر أو وردي، ولو مرة واحدة: يجب دائماً فحص الدم في البول. الأسباب الممكنة، علامات الاستعجال، وكيف تمر الفحوصات (الصدى، السكانير، تنظير المثانة).
Conseilsدوالي الخصية: الأعراض والعلاقة بالخصوبة والعلاج
ثقل في كيس الصفن، أوردة متوسعة، تحليل سائل منوي غير طبيعي… دوالي الخصية شائعة وغالباً بدون عواقب. كيف تتعرف عليها، ومتى يجب علاجها، وما هي التقنيات المتاحة.