اضطرابات الانتصاب: الأسباب والفحص والعلاج
Dr. Abdellatif Mitach · 4 دقائق للقراءة · نُشر في
اضطرابات الانتصاب شائعة وتُعالج في أغلب الحالات. الأسباب العضوية والنفسية، والعلاقة بالقلب، وكيف تمر الاستشارة، والعلاجات المتوفرة.

اضطرابات الانتصاب شائعة، ومع ذلك لا يجرؤ كثير من الرجال على الحديث عنها، حتى مع طبيبهم. وأحياناً ينتظرون سنوات، أو ينعزلون، أو يشترون أقراصاً دون وصفة طبية.
وهذا مؤسف: ففي أغلب الحالات يوجد حل فعال. كما تسمح الاستشارة بالتأكد من عدم وجود مرض وراء هذه الاضطرابات، خاصة أمراض القلب والشرايين.
ما هو ضعف الانتصاب؟
ضعف الانتصاب هو العجز المستمر عن الحصول على انتصاب كافٍ أو الحفاظ عليه من أجل علاقة جنسية مُرضية. أما «العطب» العرضي المرتبط بالتعب أو التوتر أو الكحول فهو أمر طبيعي ولا يدخل في هذا التشخيص.
تصيب هذه الاضطرابات، بدرجات مختلفة، نسبة مهمة من الرجال بعد سن الأربعين، ويزداد انتشارها مع التقدم في السن. وقد تصيب أيضاً الشباب، غالباً مع عامل التوتر أو القلق.
الانتصاب آلية معقدة: تتدخل فيها الرغبة والأعصاب والهرمونات، وخاصة تدفق الدم إلى القضيب. وأي مشكل في أحد هذه المستويات قد يكفي لاضطرابه.
ما هي أسباب اضطرابات الانتصاب؟
| نوع السبب | أمثلة |
|---|---|
| وعائي | السكري، ارتفاع الضغط، الكوليسترول، التدخين، زيادة الوزن، قلة الحركة |
| هرموني | انخفاض التستوستيرون، اضطرابات الغدة الدرقية |
| عصبي | السكري القديم، الأمراض العصبية، إصابات النخاع الشوكي |
| الأدوية | بعض أدوية الضغط، مضادات الاكتئاب، العلاجات الهرمونية |
| الجراحة أو العلاج الإشعاعي | تدخلات على البروستاتا أو المثانة أو الحوض |
| نفسي | التوتر، قلق الأداء، الاكتئاب، مشاكل الحياة الزوجية |
عند كثير من الرجال، تجتمع عدة أسباب: فالمشكل العضوي يسبب غالباً قلقاً يزيده بدوره سوءاً.
لماذا يجب الحديث عنها مع الطبيب؟
شرايين القضيب أدق من شرايين القلب. وعندما تبدأ في التضيق، قد تظهر اضطرابات الانتصاب قبل عدة سنوات من علامات أخرى لأمراض القلب والشرايين، مثل الجلطة القلبية.
كيف تمر الاستشارة؟
تتم الاستشارة في إطار سري ودون أي حكم. يسألك طبيب المسالك البولية وطب الذكورة عن تاريخ المشكل، وصحتك، وأدويتك، وحياتك الزوجية. وقد يساعد استبيان قصير (مؤشر IIEF-5) على تقييم درجة الإزعاج.
يشمل الفحص عادة:
- فحصاً سريرياً مع قياس ضغط الدم وفحص الأعضاء التناسلية؛
- تحليل الدم: السكر، الكوليسترول، وعند الحاجة التستوستيرون، ويُفضّل في الصباح؛
- ونادراً فحصاً بالدوبلر للقضيب لدراسة الدورة الدموية.
ما هي العلاجات؟
يتم اختيار العلاج معك، حسب السبب وتطلعاتك وحالتك الصحية.
| العلاج | المبدأ | ما يجب معرفته |
|---|---|---|
| نمط الحياة | الإقلاع عن التدخين، النشاط البدني، إنقاص الوزن، التحكم في السكري | يحسّن الانتصاب ويحمي القلب |
| الأقراص (مثبطات PDE5) | تسهّل تدفق الدم إلى القضيب | لا تعمل إلا مع وجود إثارة جنسية؛ ممنوعة مع مشتقات النترات |
| الحقن في القضيب | يسبب الدواء الانتصاب مباشرة | فعالة جداً عندما لا تكفي الأقراص؛ يتم تعلّم الحقن أثناء الاستشارة |
| العلاج الهرموني | يعالج نقصاً مؤكداً في التستوستيرون | فقط إذا أثبتت التحاليل وجود النقص |
| المرافقة الجنسية والنفسية | العمل على القلق والتوتر والعلاقة الزوجية | مفيدة وحدها أو مع العلاجات الأخرى |
| زرع دعامة في القضيب | جهاز يوضع في القضيب أثناء عملية جراحية | يُقترح عندما تفشل العلاجات الأخرى |
الأقراص هي العلاج الأكثر استعمالاً. تؤخذ قبل العلاقة حسب المدة التي يحددها الطبيب، ولا تسبب انتصاباً دون رغبة. ويُقيّم مفعولها بعد عدة محاولات.
هل تُعالج اضطرابات الانتصاب؟
نعم، في أغلب الحالات. عندما يكون السبب قابلاً للعلاج (التوتر، التدخين، دواء، نقص التستوستيرون)، قد تختفي الاضطرابات تماماً. وفي الحالات الأخرى، تسمح العلاجات باستعادة حياة جنسية مُرضية. وكلما كان التكفل مبكراً، كان من الأسهل تجنب ترسخ القلق.
اضطرابات الانتصاب هي أيضاً إحدى العلامات السبع التي تستدعي استشارة طبيب المسالك البولية. وإذا كان لديك مشروع إنجاب، اطلع أيضاً على صفحتنا حول العقم عند الرجال.
علاج اضطرابات الانتصاب بأكادير
يستقبلك الدكتور عبد اللطيف ميتاش، أخصائي جراحة المسالك البولية وطب الذكورة، في سرية تامة بعيادته في شارع الحسن الثاني بأكادير. اطلع على صفحة ضعف الانتصاب والصحة الجنسية أو احجز موعدك عبر الإنترنت.
المصادر
- الجمعية الفرنسية لجراحة المسالك البولية (AFU)، معلومات للمرضى: urofrance.org
- الجمعية الأوروبية لجراحة المسالك البولية (EAU)، معلومات للمرضى: patients.uroweb.org
- الهيئة العليا للصحة بفرنسا (HAS): has-sante.fr
هل تحتاج إلى استشارة؟
احجز موعدك عبر الإنترنت في ثوانٍ، وسيتصل بك فريق العيادة لتأكيد الموعد.
حجز موعدالمعلومات الواردة في هذا الموقع للتوعية فقط ولا تعوض الاستشارة الطبية.
مقالات ذات صلة
Conseilsتضيق القلفة والختان: ما يجب معرفته
قلفة لا تنكشف، تعفنات، انزعاج أثناء العلاقة… التضيق الطبيعي والمرضي، العلاج بالكريم أو الجراحة، اختناق القلفة، والختان في ظروف طبية سليمة.
Conseilsالدم في البول: الأسباب والحالات المستعجلة والفحوصات
بول أحمر أو وردي، ولو مرة واحدة: يجب دائماً فحص الدم في البول. الأسباب الممكنة، علامات الاستعجال، وكيف تمر الفحوصات (الصدى، السكانير، تنظير المثانة).
Conseilsدوالي الخصية: الأعراض والعلاقة بالخصوبة والعلاج
ثقل في كيس الصفن، أوردة متوسعة، تحليل سائل منوي غير طبيعي… دوالي الخصية شائعة وغالباً بدون عواقب. كيف تتعرف عليها، ومتى يجب علاجها، وما هي التقنيات المتاحة.